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排尿时尿道刺痛，常见原因是急性尿道炎。患者排尿时除尿道灼热、刺痛，同时可能伴有尿频、尿急，甚至尿血，或排尿以后擦拭时尿道滴血，此时很大程度上可以确定已经发生急性尿道炎。尿道炎的常见原因是不洁性接触史，尿道炎分淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎，即淋病，是常见的一种性传播性疾病，基本是由不洁性接触史引起，临床常见表现为尿道刺痛、尿频、尿道脓性分泌物。治疗方面需要针对淋病奈瑟菌进行，如青霉素或头孢类抗生素。非淋菌性尿道炎常见感染微生物种类有支原体、衣原体、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌等。支原体、衣原体引起的尿道炎常见表现尿道痒或刺痛，尿道有少量、稀薄、透明的精液性分泌物，也可能表现为没有显著症状，仅为排尿时尿道痒、不适。患者需要用大环内酯类抗生素治疗，如多西环素、阿奇霉素、罗红霉素等。