发布时间: 2023-05-10
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
微小病变性肾病的病因和发病机制目前不完全清楚,可能和免疫介导的因素有一定关系。微小病变的主要情况就是表现为肾病综合征,在显微镜下往往看不到明确病变,只有在电镜下面才能看到足细胞的广泛损害。通常认为病变发生原因和感染性疾病有关,但和感染性疾病没有因果关系,可能是感染性疾病启动了体内的免疫因素,导致抗原抗体复合物在肾脏沉积。另外有些抗原也可以直接在肾脏沉积,就有可能激活免疫反应,造成肾脏损伤,然后造成足细胞病变,病人出现肾病综合征,这是目前大致认为的发病机制。另外,高血压、糖尿病等也有可能会增加肾小球囊内压,也有可能造成微小病变的发生,但是目前没有太多临床证据证明。所以目前造成微小病变性肾病的原因和机制并不清楚,推测可能与免疫性因素有较大关系,所以会给病人应用激素、免疫抑制剂进行治疗。
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