视频内容

内科医生认为甲减和甲亢都很好治疗，甲减单纯服用左甲状腺素钠能使甲状腺功能恢复到正常，而甲亢治疗可能需要很长时间，所以要区别对待。甲减好治疗还是甲亢好治疗这个问题的提出，可能是基于甲亢患者是否要给予放射性碘治疗，此时面临两难的选择。甲亢患者由于甲状腺药物治疗效果不好、过敏、不能耐受、肝功能异常，医生会建议给予放射性碘治疗。几乎所有的放射性碘治疗最后都会出现甲减，患者面临甲减好治还是甲亢好治这个问题。甲亢患者通常需要长期使用抗甲状腺药物，即甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗，个别患者治疗几个月即可，部分患者需要几年时间才能停药，所以很多患者难以坚持。即使经过几年治疗之后，甲状腺肿大非常明显的患者仍然不能缓解，所以放射性碘治疗是个不错的选择。但是甲减的治疗相对容易，单纯补充左甲状腺素钠就足以纠正甲状腺功能，使甲状腺功能达到正常水平。甲状腺功能的监测也不必像甲亢一样，每1-2个月就要监测1次甲状腺功能，而甲减患者只要用药，可以间隔很长时间监测，就能使甲状腺功能维持正常。个别患者一直坚持用药，几年不查，过了几年之后检查发现甲状腺功能正常即可。所以，甲减强调要找到合适的左甲状腺素钠治疗剂量并长期用药，很多情况下就能病情稳定，监测甲状腺功能间隔很长时间，这要比甲亢治疗相对简单。