发布时间: 2023-06-11
王山米主任医师
北京大学人民医院产科
妊娠过程中孕妇缺铁性贫血较常见。妊娠过程中由于胎儿生长发育,胎儿血循环形成,母体血液循环在妊娠过程中比非妊娠时增加约1500ml,但是这些血液中增加的血浆要多,而增加的红细胞相对少。因此在妊娠期间,孕妇的血液处于生理性稀释状态,所以在妊娠期间的贫血和非妊娠期间的贫血诊断不一样。在孕期轻度的贫血在100-108g/L,中度贫血在99-70g/L,重度贫血在69-40g/L,极重度贫血低于40g/L。缺铁性贫血是贫血中最常见原因,主要是摄入铁不够,胎儿对铁的需求增多,母体对铁的吸收和摄入不能满足胎儿生长发育需求,而发生缺铁性贫血。 所以病情严重时,孕妇可出现乏力、心慌、气短、有时候容易发怒、烦躁、面色苍白;也可能血色素还没有下降,但库存铁储存不够,出现早期缺铁症状,比如乏力、注意力不集中、容易发怒、脱发等症状。有可能进一步查血液中间的血清铁蛋白,如果低于20μg/L,就说明铁缺乏,可以进行铁补充。食物中含铁较丰富的是动物血、动物肝脏、肾脏;还有蛋类、干果类、木耳、香菇等。
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