发布时间: 2023-11-21
刘芳主任医师
河北医科大学第三医院感染科
肝硬化患者发生腹水时,若在腹水未发生感染的情况下,将其抽出进行相应检查,可发现腹水呈淡黄色、清亮状且无任何气味。但如果肝硬化腹水出现腹腔感染,则腹水气味与感染细菌有一定关系,常见于以下情况:1、肠球菌感染:若发生肠球菌感染,则腹水较臭且呈废臭味;2、大肠杆菌感染:若为大肠杆菌造成的腹水感染,当腹水混浊度较小时通常没有气味,但较为混浊时便会呈现腥臭味。实际临床中肝硬化腹水较易发生感染的细菌即为大肠杆菌,其次为肠球菌;3、厌氧菌感染:若发生肠道厌氧菌感染,则腹水通常呈刺激性腐臭味或废臭的气味。因此,对于肝硬化腹水的患者,需将恶臭味或异味的腹水进行细菌培养,以便帮助医生选择有效抗生素,并指导患者的治疗。
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