发布时间: 2023-01-29
李晓丽副主任医师
山西省中医院肿瘤科
对于食管癌靶向药物治疗,没有肺癌效果好,现阶段批到食管癌中的靶向药物治疗有尼妥珠单抗。目前免疫治疗时代,免疫联合抗血管生成联和化疗,最新研究是一个小样本研究,也显示了非常好的效果,有效率达到了80%。目前还期待Ⅲ期随机对照研究,给予下一步的答案,最终需要写到指南中,进了医保的适应症,慢慢广大患者可以使用。因此在食管癌的靶向药物治疗中,可以选择尼妥珠单抗,但是疗效不如肺癌中的靶向药物,单药就可以起到很好的效果,尼妥珠单抗一般联合放疗进行。 在食管癌的治疗中,一般是以放化疗治疗或早期给予手术治疗为主,对于靶向药物治疗是一个辅助阶段。对于食管癌晚期患者,现在推荐患者可以化疗联合免疫治疗,这也是一个非常好的选择。尼妥珠单抗由于价钱比较昂贵,所以现阶段使用的比较少,只有极少数经济条件好的患者,可以使用尼妥珠单抗,因为联合放疗下来需10几万的费用。免疫治疗现在处于研究阶段,所以具体靶向药物治疗还不是特别明朗。
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