发布时间: 2023-02-03
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
友来特作为一种溶石排石药,在临床上应用相对广泛,疗效取决于结石的成分。友来特的作用机理是降低尿中含钙离子的浓度,所以能够起到减少结石发生的作用,最重要的机理是提升尿液pH值,碱化尿液,因此对于临床上的尿酸结石、胱氨酸结石有最佳疗效。实际上60%-80%的结石是草酸钙结石,而碱化尿液对草酸钙结石并没有太好的效果。如果友来特用于溶石,一般推荐患者先做结石成分的分析,如果结石成分提示是胱氨酸、尿酸,可以使用友来特来溶石,会取得很好的疗效。如果不是尿酸和胱氨酸结石,应用传统的排石策略,比如多喝水、多排尿,或者加用α受体阻滞剂,能够扩充输尿管的直径,也能够减轻输尿管肌肉的痉挛,从而帮助排石。患者在体能状况允许的情况下,可以进行跳绳、跑步,尤其是跑楼梯这样的运动,能够加快结石排出。
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