发布时间: 2023-12-07
赵同伟主任医师
浙江省人民医院肿瘤内科
肝癌晚期患者白蛋白低可以通过肠内营养、肠外营养和直接补充白蛋白等方式补充。晚期肝癌会出现白蛋白低,因为生肿瘤以后,肝脏合成白蛋白的能力下降,同时患者胃口较差,摄入蛋白减少也会引起低蛋白血症。肝癌合并乙肝肝硬化,会引起门脉高压,产生大量漏出液进入腹腔,伴随漏出液,大量的蛋白质也漏出到血管外,加重低蛋白血症。这时要进行相关干预,进行补充营养物质提升患者的白蛋白水平。常见如下: 1、通过进食高蛋白食物,包括鱼、蛋、肉,常用鱼肉、鸡肉、牛肉、鸡蛋、鸭蛋、蛋白粉等提高白蛋白; 2、通过肠外营养补充,如可以根据患者营养需要补充含有氨基酸的营养液,补充氨基酸的量为1-2g/(kg.d); 3、如果白蛋白较低,还可以通过直接补充白蛋白的方式,连续补3-5天再复查。如果白蛋白明显上升,要及时停用,同时再辅以利尿手段提升白蛋白。 但以上方法治标不治本,还需要针对于肝癌进行治疗,从根本上消除低蛋白血症的原因。
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