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女孩9岁如果乳房发育，应该算正常。按照小儿性早熟的定义，在国内比较统一，就是女孩在8岁以前、男孩在9岁以前，如果出现第二性征的发育，称之为性早熟。当然性早熟，又分为中枢性和周围性。而女孩9岁乳房开始发育，符合大多数的规律，因为女孩第二性征乳房的发育是首先出现。所以9岁的女孩乳房开始发育，应该算是正常，但确实是偏早。所以对其他第二性征，应该进行评估，比如是否过早出现初潮即来月经。正常的乳房发育到月经，应该是2年到2年半的时间。如果乳房发育1年多，就出现初潮，还是有性早熟的可能。此时得监测血液有无FH即卵泡刺激素、黄体雌激素是否升高，以及促性腺激素、性腺激素的轴是否已经提前发动，而提前发动就是性早熟。该处理则处理，该寻找原因则寻找原因。9岁的女孩乳房发育还可能不是真的性早熟，只是单纯的乳房早发育，可能跟体质、遗传有关。比如女孩妈妈发育就很早，女孩可能也发育早，或者是热量摄入的很高，也可能导致乳房发育。所以女孩9岁的乳房发育应该是正常的范围，但是还得再寻找有无其他病理的因素。