发布时间: 2023-03-13
李玉慧副主任医师
北京大学人民医院风湿免疫科
类风湿关节炎属于一种自身免疫性疾病,体内免疫紊乱造成,而青霉素治疗体内细菌,用抗菌药很难治疗类风湿关节炎,因为药不对症,不应使用青霉素治疗类风湿关节炎。所以一旦确诊类风湿关节炎,应该由专业风湿科医生进行治疗,通常加用慢作用抗风湿药,比如可能加用甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶等药物,可能亦加用生物制剂甚至靶向药控制自身免疫紊乱。自身免疫紊乱使用青霉素难以恢复,因为体内免疫紊乱已经不再由于某种细菌、链球菌、葡萄球菌等感染活动性炎症造成。但当类风湿关节炎合并活动性扁桃体炎或者明确大叶性肺炎情况下,需要使用青霉素或者其他抗生素进行感染控制,将感染控制后,抗生素仍需要停用。而类风湿关节炎治疗需要维持常规的慢作用抗风湿药,因为其属于慢性疾病,需要规律到风湿科医生长期随诊并进行治疗。
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