发布时间: 2023-05-03
温暖副主任医师
湖北省中西医结合医院普外科
胆囊位于人体的右上腹,胆囊结石在人体的右上腹。胆囊是人体储存胆汁的重要器官,人体每天由肝脏和毛细胆管大约分泌800-1000ml的胆汁,大部分胆汁要储存在胆囊内。如果患者的胆囊出现了浓缩或排泄胆汁功能异常,就有可能造成胆囊结石的形成。一旦形成胆囊结石,反复的结石刺激胆囊黏膜,会引起局部组织的水肿以及炎性表现,部分患者甚至会出现急性梗阻性化脓性胆囊炎,造成胆汁渗入腹腔,引起弥漫性腹膜炎的表现。因此,伴有胆囊结石的患者,建议行手术切除胆囊和结石,可以有效避免急性严重感染发生,如果患者的胆囊结石没有明显临床症状,这种情况,不影响正常生活的前提下,也可以定期复查肝胆彩超来密切关注胆囊结石的变化情况。但是如果患者的年龄较大,合并有结石,无法进行手术治疗,一旦伴有急性发病时,也可以考虑进行经皮肝胆管穿刺引流,降低胆囊内的压力,促使胆汁排出体外,避免局部的胆汁淤积,感染加重,这种经皮肝胆管穿刺引流的方法,适合于高龄合并有较多基础疾病的急性胆囊结石患者。
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