发布时间: 2023-08-19
任艺虹主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
神经性高血压可能指的是精神紧张所带来的血压高,这种血压高有共同特点,可能伴有精神紧张、心率增加。血压高时数一下脉搏,和平时血压不高的时候数一下脉搏,就会知道是不是这种情况。做24小时动态血压可以知道是哪一个阶段血压高,是不是放松、休息时血压就下来,与精神紧张有关联。绝大部分人伴有血压高时心率增加,与精神紧张、交感神经兴奋有关系。所以这种人降压时基础用药选择β受体阻滞剂比较好,但如果进行检测时只看到血压高,心率并不快,甚至那时心率可能还偏慢,β受体阻滞剂的使用就不是很好的方式。 年轻人就选择RAS系统抑制剂,ACEI、ARB类相对也较好。如果是老年人,当时心率较慢,选择钙拮抗剂较好。总之如果与精神紧张有关的血压高,更重要的是靠自己来调整,调整心理状态,调整紧张情绪会更好。
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