发布时间: 2023-07-04
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
高尿酸肾病的治疗,分为高尿酸治疗及肾脏病治疗。1、高尿酸治疗:主要是降低尿酸,尿酸是由嘌呤代谢产生,主要是通过肾脏排泄,所以此时降尿酸尤为重要。通常采取降尿酸的措施,包括抑制尿酸合成及促进尿酸排泄。对于肾功能不好的病人,一般不用促进尿酸排泄的药物,主要是抑制尿酸合成。要注意低嘌呤饮食,包括动物内脏、啤酒、海鲜、豆制品、蘑菇,都尽量不要吃。含糖饮料和可乐中含糖比较多,还含有一定量的果糖,此时也会升高病人尿酸,要求病人尽量少喝或不喝。酒类会使人体的体液偏酸,体质偏酸就会抑制尿酸排出,也会出现尿酸升高,所以尽量不要让病人喝酒。还可以用药,包括非布司他或别嘌醇抑制尿酸合成;2、肾病治疗:肾病的治疗包括降尿酸,还要看对肾脏的影响,通常要让病人多喝水、用碳酸氢钠碱化尿液。还要观察肾功能的状态,进行评估、决定是否用特异治疗。
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