发布时间: 2023-02-20
李奇蕊副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院心内科
三尖瓣反流中度常见的注意事项如下:1、要监测患者是否存在相关的症状,因为三尖瓣中度的反流,可能引起血流动力学的改变,比如时间比较长可能引起右心房的增大,导致右房压增大回心血减少,可能出现浑身浮肿、呼吸困难等相关表现;2、还有要注意是否因为反复的三尖瓣反流,出现肺血增多的情况,是否存在反复的肺炎或呼吸道感染等或由于患者感染比较严重,已经出现脓毒症、败血症的情况;3、如果血液里面存在有细菌,当细菌随着血液的循环进入心脏里面,可能在三尖瓣的位置产生细菌的赘生物,可能发生感染性心内膜炎。所以对于三尖瓣中度反流的患者,如果出现长时间的发热,抗感染治疗的效果又不佳,需要及时完善心脏彩超检查,协诊是否患有感染性心内膜炎。一旦发生便要足量、足疗程的抗菌素的治疗,避免赘生物的脱落引起急性的肺栓塞、肺脓肿,甚至可能三尖瓣出现破损,出现严重的损伤,穿孔或腱索、乳头肌的断裂等严重的心脏瓣膜损害。
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