发布时间: 2023-05-06
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
造成泡沫痰的原因,常见于以下几种。1、肺部炎症:大多数情况下,是由于急性或慢性的气管炎、支气管炎,导致支气管黏膜腺体分泌物增加,导致泡沫痰;2、心脏因素:也见于急性左心衰,由于左心功能障碍导致肺静脉压力增高,肺静脉压力增高可以导致患者有大量泡沫样痰。所以临床急性左心衰导致的急性肺水肿,是间质性肺水肿,可能有胸闷、气急,伴有喘息,并没有泡沫样痰。急性左心衰导致大量泡沫痰,可能还带有血腥味,称为粉红色泡沫痰,多提示急性左心衰导致的肺泡型肺水肿。因此典型急性左心衰的临床症状是胸闷、气急、呼吸困难,伴有大量的粉红色泡沫痰;3、其他因素:也有过敏因素或理化因素的刺激,在炎症基础上或在心衰基础上,也会导致泡沫痰增加。总而言之,同样是泡沫样痰,但是产生的原因可以是炎症、非炎症、心衰、非心衰。每一个病人的泡沫痰是急性因素,还是慢性因素,是肺的因素、支气管的因素,还是心脏的因素,具体每一个病人要做具体的分析。也有部分患者,同时既有过敏,又有感染,还有心功能不全,共同导致临床泡沫样的痰比较多。
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