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胃一直咕咕叫，可能见于以下几种原因：1、生理性原因：可能是肠蠕动导致，肠道是空腔器官，其中有水分、气体。胃肠蠕动时，随水分、气体运动，可发生咕咕叫的声音，属于生理表现，并不代表疾病，所以偶尔出现以上情况时无需担心；2、病理性原因：如果除咕咕叫外，还出现腹痛甚至恶心、呕吐，则需考虑机械性肠梗阻。肠道不通时可加剧蠕动，进而导致咕咕叫且出现腹痛。患者需到医院通过相应检查排查肠梗阻，如腹部X线片检查，如果检查显示肠道扩张，有液体平面、气体，则可以明确诊断肠梗阻。导致肠梗阻的原因较多，需积极处理。