发布时间: 2023-04-18
黄世昌副主任医师
北京大学第一医院神经内科
突然倒地抽搐,可能是器质性或功能性疾病,主要如下:1、器质性疾病:如癫痫,突然倒地抽搐,应该观察瞳孔对光反应,神志情况。如果瞳孔对光反应消失,神志障碍,就是典型的临床癫痫发作;2、功能性疾病:如癔病发作,体征有戏剧性变化,瞳孔对光反应正常,神志清醒,这就是功能性疾病导致,很可能是癔病性发作。晕厥也可能突然倒地,神智在几秒钟内不清,但一般不会抽搐,很快恢复后不留后遗症。但倒地后在晕厥几秒钟过程中可能会出现意外,发生外伤等,因此晕厥要进行重视。临床发现突然的倒地抽搐,需要进行处理,首先观察神志情况,看瞳孔对光反应,对于强刺激反应是否有病理反射,是否有二便失禁等情况,恢复后还可以做脑电图检查,判断是癫痫发作还是癔病发作,或晕厥的临床表现,进行正确诊断和鉴别诊断后,采取对因、对症治疗措施,且做出今后的预防措施,防止突然倒地抽搐再次发生,避免意外危险。
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