发布时间: 2023-08-06
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
小肝癌手术后患者可获得长期生存,甚至有治愈可能。小肝癌5年生存率可达60%-70%,约一半患者可能复发,部分患者在术后早期即复发、转移,此时患者生存时间大幅度缩短,所以患者间不能一概而论。小肝癌和早期肝癌存在差别,早期肝癌的肿瘤较小,但小肝癌未必是早期肝癌,其可能已发生血管侵犯,如存在微小的脉管癌栓,甚至已出现肝内多发转移。所以判断肿瘤的预后,要根据肿瘤临床分期及患者的肝脏功能、体力状况等进行综合判断。多数小肝癌属于早期,可通过外科手术进行根治性切除,一般手术效果较好。少部分小肝癌患者肿瘤恶性程度较高,术后早期即出现复发、转移,预后较差,此时需根据肿瘤病理学诊断判断肿瘤复发风险,必要时可采取肝动脉插管化疗、靶向药物治疗、免疫治疗等以延长患者生存时间。
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