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一直有便意，考虑有以下情况可能性比较大，比如痔疮、溃疡性直肠炎、直肠脱垂等，另外患有功能性胃肠病、细菌或者病毒性肠炎、炎症性肠病、结直肠肿瘤时，也会出现以上的情况，吃了不干净的食物或者饮食不规律时，也会导致这样的情况。除此之外，精神压力过大，焦虑、紧张的情绪也会出现。这些病人可以做肛门镜、大便常规的检查，或者是大肠镜检查来明确病因。另外妇科系统的疾病，如盆腔炎、子宫脱垂、宫颈癌，泌尿系统的疾病，比如尿道感染、泌尿系肿瘤、前列腺肥大、前列腺炎，腹水、肠梗阻的病人，或者是盆底肌功能紊乱等，也会出现老是想大便的感觉。这样的病人建议及时到医院做相关的检查，除刚才所说的这些检查之外，要做腹盆腔的B超、CT，或者是大便常规和小便常规的检查，以明确诊断，并且在医生的指导下给予相关治疗。