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肝内胆管结石和肝外胆管结石，最好的治疗方法就是手术治疗。肝外胆管结石和肝内胆管结石，包括胆囊结石，实际上结石成分不太一样，像胆囊里的结石以胆固醇结石为主，而肝内胆管结石往往以胆色素结石为主。不管结石成分的不一样，或者是结石分布的范围、区域不一样，所采用的最好治疗方法都是手术。但是手术的方法会有所不同，如果是单纯的胆囊结石，做腹腔镜下的胆囊切除即可，这个手术比较简单，手术时间也比较短，病人术后也恢复很快。但是如果涉及肝内的结石，甚至因为反复的炎症刺激，导致某个肝叶或者肝段的萎缩，萎缩的肝脏就一定要手术切掉，如果不切掉，可能在以后的某个阶段出现癌变。所以对肝内胆管结石，往往采取就是打开胆总管，然后在胆道镜下面，尽量取净肝内的结石，再加上反复的冲洗，把这些泥沙样结石尽可能地拿掉。对于萎缩的肝脏，再联合肝叶或者肝段的切除，就可以达到很好的手术效果。