发布时间: 2023-04-25
李子荣主任医师
中日友好医院骨科·关节外科
肱骨髁上骨折主要发生在儿童,肱骨髁上骨折对于儿童而言,大部分分为三种办法。第一种办法就是手法复位固定,第二种办法就是做牵引,可以做皮牵引或者骨牵引,第三种办法就是切开复位做内固定。中老年人的肱骨髁上骨折一般都需要进行手术治疗。一、儿童:1、手法复位:儿童的肱骨髁上骨折如果没有明显的神经血管受压,大部分病人可以通过非手术治疗,通过手法复位,然后用石膏固定或者用支具固定进行治疗;2、牵引治疗:少部分儿童如果手法复位比较困难,尤其是有神经血管受压的情况,有通过牵引的办法可以进行治疗。可以通过骨牵引或者皮牵引的办法,使其慢慢复位;3、切开复位:如果骨折移位比较严重,或者伴随有粉碎性的骨折,而且有明显的血管损伤,主要是肱动脉受伤,或者是有神经损伤,而且需要手术来修复的小部分儿童,需要做切开复位,修复其神经血管,同时固定骨折。一般用克氏针或者用螺丝钉,做临时的、暂时的固定,同时可以用外面固定,等到骨折基本愈合以后,再进行康复锻炼。二、中老年人:中老年人的肱骨髁上骨折,大部分病人都移位比较严重,这些病人大概都需要做手术治疗。
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