发布时间: 2023-07-23
龚萍副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院妇科
子宫肌瘤5cm,不能一概的讲需要或者不需要手术,要根据患者年龄、患者症状、肌瘤生长部位来综合评估。如女性26岁,患者肌瘤5cm,虽然没有任何症状,但患者最近准备怀孕,这种情况下,根据目前最新的指南,建议患者做手术,把肌瘤剔除掉。因为孕期激素的作用,肌瘤可能会生长迅速,会产生红色变性,患者会出现腹痛、发热,甚至影响到胎儿,导致早产的可能。这种情况下,建议患者手术剔除。 如果这个患者快绝经了,现在月经都不怎么来,抽血激素化验,患者卵巢功能已经快衰退,马上处于绝经状态。患者有5cm的肌瘤,没有任何症状,如长在宫底、浆膜下或者肌壁间,也没影响到输尿管、膀胱,没有压迫直肠,没有任何不舒服。这种情况下,可以耐心等待,定期查体。如果绝经了就可以不做手术。如果超声提示肌瘤有恶变可能,还是需要动员患者赶紧手术治疗。
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