发布时间: 2023-05-15
彭靖主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
尿沉渣检查主要是检查尿液中是否有红细胞和白细胞,尿沉渣检查其实是尿常规检查的一个项目,尿常规检查可以了解尿液中是否有蛋白、潜血、白细胞、尿糖等。尿沉渣就是把尿液进行离心,取它的沉淀物,在显微镜下检查尿液中是否有红细胞和白细胞,来判断是否有镜下血尿或者是否有感染。如果有红细胞存在,比如每高倍镜视野红细胞>3个,一般认为有镜下血尿,需要寻找血尿的原因,可能有内科原因也可能有外科原因。内科原因常见的有肾脏的问题,如肾小球肾炎、肾病综合征或者慢性肾损伤,外科原因有感染、结石、肿瘤等。血尿的诊断和治疗主要是寻找到原发疾病,针对原发疾病进行治疗。如果尿沉渣镜检有白细胞存在,比如每高倍镜视野白细胞>5个,一般可以诊断有尿路感染。最常见的就是尿道炎,在女性更为常见。如果有白细胞存在,可以使用抗生素进行治疗,通过抗生素治疗消除感染,可以帮助改善症状,改善尿常规的结果。尿沉渣的检查也可以用于治疗之后的随诊、复查,根据复查的结果来判断治疗的效果。
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