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左边牙龈肿痛的原因较多，具体如下：1、牙龈：如果左侧牙龈发生牙龈炎、冠周炎、牙周炎，造成牙龈肿痛，有口腔感染的患者，炎症亦可导致左侧牙龈发炎，发生牙龈肿痛；2、牙齿：如果左侧牙齿发生龋病、牙髓炎、根尖周炎，同样可以造成牙龈肿痛；3、肿瘤：部分下颌骨以及牙龈周围，存在肿瘤疾病的患者，同样也可以表现为左边牙龈肿痛。所以左侧牙龈肿痛的原因，需要根据患者的个体差异，以及实际的口腔情况决定。建议患者出现症状后，尽早到正规医院，就诊口腔科、口腔颌面外科、牙体牙髓病科或者口腔牙周病科。通过仔细、专业的检查，以及相关的牙片等影像学检查，进行综合的分析判断，明确病因。根据病因，给予相应正确的治疗。如果是牙龈炎，要进行冠周冲洗上药，如果是牙髓炎、根尖周炎，要进行根管治疗，如果是肿瘤，要进行手术切除。