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小孩睡觉说梦话主要有以下几个原因：1、小孩中枢神经系统还没有完全发育成熟，大脑皮层依然处于比较兴奋的状态，如果白天运动量过大、玩得过于兴奋，看了具有刺激性的动画片、书籍或者受到了意外惊吓，这些特定的诱发原因，都可以导致小孩在入睡之后，大脑皮层仍然处于比较兴奋的状态，从而引起说梦话的情况；2、缺乏维生素D或者钙导致的佝偻病，也可以使小孩的大脑皮层处于比较兴奋的状态，引起说梦话的情况，同时伴有夜间睡眠不安稳，频繁地夜间惊醒、哭闹等临床症状；3、由于近期学习压力比较大、精神比较紧张、长期处于焦虑的状态或者近期家庭环境比较紧张，比如父母经常吵架或者要求过于严苛、经常打骂小孩，导致精神长期处于紧张、高压状态，也可以出现夜间睡觉说梦话的情况。