发布时间: 2023-12-04
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
头痛是临床上比较常见的一种症状,在诊疗方面,一般患者应该首先就诊于神经内科和神经外科,因为神经内科、神经外科是患者系统排查头痛原因的最佳科室。对于神经内科而言,患者头痛常是比如功能性的头痛,像血管神经性头痛、紧张性头痛、偏头痛等,都可以通过神经内科的检查和药物治疗进行很好控制。而另一方面,神经外科是重点排查由于脑部器质性疾病引起的头痛,像脑部肿瘤,比如脑膜瘤、胶质瘤、转移瘤等引起的头痛,脑部脓肿、寄生虫等引起的头痛,脑部外伤引起的头痛等,这些原因排查和治疗都是需要在神经外科进行。对于血管类的疾病引起的头痛,则需要根据患者具体的情况来决定是在神经内科治疗,还是神经外科治疗。比如大多数脑梗塞引起的头痛要在神经内科进行治疗,而脑出血、蛛网膜下腔出血引起的头痛,一般需要在神经外科进行诊断和治疗。
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