发布时间: 2023-09-23
刘颖副主任医师
中日友好医院妇产科
如果从来没有来过月经,称为原发性闭经,原发性闭经可分为下丘脑、垂体、卵巢多个方面的问题。如果下丘脑、垂体、卵巢均没有问题,应考虑有无处女膜的闭锁、阴道的闭锁、阴道的斜隔或者横膈,引起经血流出的通道出现问题。经血不能顺畅地流出会造成不来月经,不来月经的生育期女性首先要除外怀孕,如果怀孕正常就不应出现月经。 如果做妊娠试验或者血的HCG是阴性,但还是不来月经,也要通过下丘脑、垂体、卵巢、子宫几个方面进行排查,比如情绪、体重的突然变化、外界刺激引起的月经紊乱,导致下丘脑性闭经。还有垂体、卵巢的因素引起的月经紊乱,比如卵巢功能减退。还有子宫的因素,如果近期有手术史,可能会考虑子宫的因素引起月经紊乱,比如宫颈管的粘连或者子宫的粘连,也会引起月经的延迟或者月经紊乱。当然这些都需要去医院就诊,由医生进行诊断,并根据不同的原因采取不同的治疗方式。
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