发布时间: 2023-04-14
余进主任医师
北京大学第一医院皮肤性病科
头癣是头部的真菌感染,主要是皮肤癣菌、毛癣菌、犬小孢子菌都可以引起,所以其实是一种感染性疾病,头癣致病菌和脚气致病菌、灰指甲的致病菌是同一类,都是皮肤癣菌。但发现脚气、手癣或体癣,可以通过外用药涂抗真菌的药膏就能够治好,但头癣不一样,虽然都是浅部真菌的感染,没有到深部到内脏,但是头癣必须口服药治疗,单纯外用药没有效果,而且容易延误病情。头癣从单纯白癣或黑点癣发展成脓癣,脓癣以后会留有瘢痕,永久性脱发就会出现。 所以一定要注意头癣要口服药物,一定要系统用药,大家不用担心安全性,医生会来评估,有时会定期做检查,评估药物安全性。药物选择传统是灰黄霉素,但是现在用的不多,还可以选特比萘芬和伊曲康唑,都是一线用药,通常治疗疗程大概是6-8周,不要着急,不要说用药两周药就一定好,通常得6-8周。外用药只是减菌的作用,局部把菌量减少而已,只是一个配合治疗,不能单纯外用药,一定要口服药物。
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