发布时间: 2023-12-07
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
血沉是作为机体非特异性的指标,通常在体内存在感染、炎症或者自身免疫性疾病的状态下,血沉的指标都会反映出相对比较高的情况。或者是机体的重要器官功能脏器出现衰竭或者相对严重障碍的时候,血沉的指标也同样会升高。当然在恶性肿瘤病人的体内,血沉的指标也会有所升高,通常情况下对于极早期的恶性肿瘤,有的时候并不表现出相应的临床症状,血沉有的时候也正常,但是这并不绝对。随着体内恶性肿瘤的负荷相对要高一些,会向体内释放一些相应的炎性因子。当出现这种情况下,这种血沉的检测指标也会逐渐升高,针对这样的情况,实际上只是肿瘤的预测的指标,后续在治疗的时候,还需要酌情进行全身影像学的评估,对肿瘤进行具体的分期。对于虽然血沉高,但相对还是比较早期的疾病,手术可以得到根治,这样的病人还是首选进行根治性的手术,达到以治愈为目的的治疗。在手术之后,当肿瘤的病灶解除之后,体内的血沉的状态有可能也会有所回降、恢复。而对于相应比较晚期的病变,体内当肿瘤负荷相对比较高的时候,有可能会体现出血沉相对比较高的情况。这种要经过系统性的全身性抗肿瘤治疗,在治疗有效的情况下,血沉的下降也可以作为肿瘤治疗,相对比较有效的指标。总而言之,血沉并不是特异性的指标,在诊断感染、炎症、恶性肿瘤以及器官功能障碍的时候,血沉都可以作为辅助诊断的参考指标。所以对于恶性肿瘤的早期诊断,不能单以血沉为主,同时要结合影像学的一些检查,最后来做出综合的判断。
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