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肺上有结节严重与否，基于引起结节的病因是哪一种。如果考虑是恶性的病变，就严重，如果考虑是良性的病变，就不严重。肺结节是肺部病变在放射影像中的表现，并不涉及病因，肺结节指的是类圆形、周围边界清晰、直径≤3cm，周围被含气肺组织包绕的实性或亚实性病变，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。引起肺结节的病因有很多，可以是早期肺癌的表现，也可以是许多良性疾病的表现。其实肺结节90%以上都是良性，可以由慢性炎症、结核、肺部真菌病、间质性肺疾病等引起。如果是有肺结节，放射影像的大夫会根据结节的特点，来初步分辨结节的良恶性。如果没有发现恶性的征象，通常采取的处理方式是定期复查，也就是定期复查低剂量CT来观察结节的变化，以便早期发现恶性病变，而及时进行处理。