发布时间: 2023-06-06
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肾后性肾功能衰竭,不管是急性的,还是慢性的,首先要去除造成梗阻的原因,例如去除结石、治疗肿瘤性病变或者对狭窄的输尿管进行外科治疗,这样才能使肾后性的梗阻解除。对于血中肌酐的治疗,如果是急性的,在肌酐不是太高的情况下,可以服用尿毒清、肾衰宁或者海昆肾喜来降低肌酐,如果肌酐达到一定程度,引起了其他并发症,则需要进行血液透析治疗。肾后性肾功能衰竭,是由于尿液排泄通道受到阻碍,例如结石或者肿瘤占位、输尿管狭窄,从而出现肾脏积水的情况,且肾脏的六个功能也会受到影响,如肾小球滤过率降低,血中肌酐升高,有可能是急性的,也有可能是慢性的。如果急性梗阻性造成的肾后性急性肾功能衰竭,经过积极的治疗,绝大多数可以恢复到正常范围之内,而如果时间超过了3个月,肾脏的损害则不可能恢复到正常范围,即使解除了梗阻,也会出现肌酐升高的情况,即使肌酐出现了一定程度的降低,也不可能降低到正常范围之内。所以,当达到了透析的标准,就需要进行血液透析或者腹膜透析,如果没有达到透析的标准,可以采用口服药物进行排毒。
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