发布时间: 2023-07-11
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
肺部肿瘤发生扩散主要表现在以下方面:1、器官特异性:比如肺癌,可能由于癌细胞的播散,侵犯到相应的胸膜,会引起胸膜腔的转移。胸膜转移的主要表现形式如存在局部胸腔内,胸膜渗出液增加后进行胸腔积液引流,进行癌细胞的检测,能够发现癌细胞存在,可以定义为恶性的胸腔积液,以肺癌转移到胸膜为主;2、淋巴系统转移:同时可能有一些肺部的肿瘤,可以通过淋巴系统发生转移。当然转移有一定的途径,比如由近及远的方式转移,可以转移到同侧肺门、同侧纵隔或者是对侧肺门到对侧纵隔,以及颈部淋巴结逐一出现淋巴道的转移。一旦出现淋巴结的转移,有的时候在影像上可以进行初步的判断,但有的时候可能还是要借助病理上的诊断进一步明确;3、血液系统转移:除此以外,还可以通过血液系统进行转移。肺部肿瘤转移的途径,包括肝转移、肾上腺转移、骨转移、头转移,不同病人的表现形式千差万别。在临床上,主要通过影像学进行全身评估,以及病理学上进行定性的诊断。综合上述的因素,决定后续的治疗策略。
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