视频内容

肝上界叩诊的正常范围，一般从三个线去进行，在锁骨中线即在第五肋间，在腋中线是在第七肋间，而在后面的肩胛骨线是在第十肋间，分别存在于肝上界。一般从上往下叩诊，由清音变成浊音，属于肝上界的位置。但此时还有一个相对的浊音界，继续向下叩诊，如果由浊音转变为实音，是相对的浊音界。相对的浊音界有1-2个肋间，再往下缘是肝脏直接紧贴于腹壁的位置。而相对浊音界是指肺覆盖在肝源的上面，而贴于腹壁的位置。另外，针对部分矮胖体型的人群，肝上界有可能会偏上一个肋间，而针对瘦长体型的人群，肝上界有可能会偏下一个肋间，所以具体有所差异。某些情况下会引起肝上界的上移或者下移，比如出现肺部纤维化，有可能向上牵拉，或者出现气腹、鼓肠等问题，肝上界会上移，如果出现肺气肿或者肺部有张力性气胸的因素，肝上界有可能会向下移。