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如果出现心脏跳得很快、睡不着，在临床中有生理性因素，也可能存在病理性因素，主要有以下几点：1、生理性因素：当人在情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓或者非常难过时，就会引起神经紊乱、神经失调，导致心动过速或者出现心脏跳得很快、很重的情况，就会引起失眠、睡不着觉。同时如果当天喝了大量的浓咖啡和浓茶，也会出现类似的症状。因为浓咖啡、浓茶当中有含量很高的咖啡因、茶碱，也会引起心脏跳得很快、睡不着觉的症状；2、病理性因素：有一些临床疾病也会引起类似症状，包括甲亢会引起心脏跳得很快、睡不着觉，如果出现了严重的贫血、电解质紊乱、感染、腹泻，也会出现类似的症状。如果自己不能够鉴别，就要第一时间到正规医院的心内科门诊就诊，必要时进行甲状腺功能化验、血常规化验、心电图检查，明确相关诊断。如果心电图检查不能够抓住当时难受的症状，还要进行24小时动态心电图监测。如果是甲亢，就要积极在内分泌科门诊就诊，如果是贫血，就要到血液科门诊就诊，如果是腹泻引起的相关症状，就要到消化科门诊就诊。