发布时间: 2023-04-18
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
脚踝韧带的损伤在临床中非常常见,如果出现损伤,判断脚踝韧带是断裂或单纯损伤,常见的判断方法如下: 1、局部肿胀程度:如果在损伤之后是轻微的肿胀和疼痛,通常考虑是单纯的损伤,如果是韧带损伤之后,过几分钟出现非常严重的肿胀,且肿胀持续性加重,应考虑是韧带发生断裂,韧带里有大量血管组织穿行,韧带断裂过程中,会把血管损伤,导致出血、渗液,出现比较严重的肿胀;2、局部脚踝外观:如果韧带是单纯的损伤,通常关节的外观正常,活动也正常,如果韧带发生断裂,通常会出现脚踝关节的内翻或外翻等畸形的情况,且踝关节活动受到严重的限制;3、脚踝部影像学检查:如磁共振,为有效、直观的检查,可以判断脚踝韧带是否发生断裂,以及断裂的程度,有些可以做超声检查,也可以明确判断韧带断裂的程度。如果是出现部分断裂,踝关节稳定性影响不很严重,可以采取保守治疗,如局部石膏固定、外敷膏药进行治疗,如果脚踝关节出现严重的断裂,为完全性断裂,此时稳定性丧失,需要手术来治疗,把断裂韧带完整修复、缝合、固定,用支具做外固定让韧带慢慢修复,同时还要用活血化瘀、改善循环的药物,还要定期复查了解局部修复的情况,指导下一步的功能锻炼。
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