发布时间: 2023-08-09
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
脚有轻微浮肿,通常见于以下几种情况:一、系统性原因:最常见,包括心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性和不明原因的水肿。1、心源性水肿:心功能不全的病人就可以出现水肿,所以应该考虑到心源性水肿的可能性;2、肝源性水肿:如果病人有乙肝、肝硬化或者肝功能不好,此时如果出现水肿,并且合并有腹水的情况下,一般要考虑到肝源性水肿的可能;3、肾源性水肿:如果病人有血尿、蛋白尿、肾功能减退,应该考虑到肾源性水肿的可能,包括肾炎、肾病和肾功能不全,都可以导致脚有轻微浮肿。此时还是要寻找原因,必要时还要做肾穿刺活检,来判断肾脏到底是哪方面出了问题;4、内分泌源性水肿:主要见于甲减的病人,甲减病人也可以引起脚部水肿;5、不明原因的水肿:往往见于更年期的妇女,遇到这种情况,也还是要寻找原因。二、下肢循环不好:除系统性原因之外,老年人往往会出现下肢循环不好,下肢循环不好的病人也可以出现水肿,特别是老年人,更容易出现下肢水肿。此时,要给病人做下肢血管超声来帮助判断。以上即为下肢水肿的常见原因。
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