发布时间: 2023-04-21
刘正新主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科
检测幽门螺杆菌时,可以通过碳13或碳14呼气试验,检测患者的DPM值。通常在做碳13呼气试验检测幽门螺杆菌时,DPM的正常值应该是0-3.9,如果患者的DPM值超过4,考虑患者患有幽门螺杆菌感染。碳14呼气试验检测幽门螺杆菌,规定DPM的正常值在100以下,如果超过100考虑有幽门螺杆菌感染。上述规定都是从大宗临床试验研究中总结出来,并非绝对判断幽门螺杆菌感染的标准。如果在做碳13呼气试验时,DPM值是3.8或4.1,或是做碳14呼气试验时,DPM值是100、102或98,并没有明显的界限,与方法的约定有关系。对于DPM值在界值附近的患者,需要进行重复检查,即在本次检查后间隔一段时间再重复检查,会发现结果究竟是阳性还是阴性。DPM值与幽门螺杆菌感染的严重程度并不是绝对的平行关系,因为DPM值只是反映细菌尿素酶活性的高低,尿素酶的活性与细菌是否活跃有关。如果细菌不活跃,即部分细菌发生球形变,分泌尿素酶就会减少,但是细菌数量并不少,因此不能单纯从DPM值来判断其是否严重,只能作为参考。
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