发布时间: 2023-06-06
张玉晶主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
孩子多大以后抽搐不再发作,取决于引起抽搐的原因,以及治疗是否得当等因素。分析如下:1、高热惊厥:最常见的引起孩子抽搐的原因往往是高热惊厥,由于婴幼儿,尤其是3岁以下的孩子,神经系统发育不健全,当出现强刺激,比如高烧的时候,会出现抽搐发作,常常会有家族史。随着孩子神经系统逐渐发育,往往到了6岁以上,很少再发生高热惊厥;2、感染引起的抽搐发作:如患有化脓性脑膜炎 、病毒性脑炎、脑脓肿等。当给孩子进行正确的抗感染治疗,以及针对并发症的治疗,甚至会给孩子口服一段抗癫痫药物以后,大约在疾病好转的2-3个月以后,大多数孩子的惊厥可以控制,仅有极少数的孩子会遗留有癫痫的后遗症。对于有癫痫后遗症的孩子,也可以通过口服抗癫痫药物,进行治疗和控制;3、先天性的神经系统发育畸形:比如巨脑回畸形,或者先天性脑积水等,这些如果通过手术治疗,孩子可能会出现抽搐发作的停止。也有一些孩子会遗留有癫痫的伴随症状,也就是癫痫的后遗症,往往要口服抗癫痫药物治疗才能得到控制;4、离子紊乱:如果是离子紊乱引起的抽搐发作,纠正离子紊乱以后,大多数孩子就不会再出现抽搐发作。一般癫痫引起的抽搐发作,需要根据脑电图、根据癫痫的发作类型,选择合适的抗癫痫药,80%的孩子可以控制。对于难治性癫痫,可以选择家用的联合抗癫痫药物进行治疗,如果还是控制不好,也有一些可以通过外科手术来进行治疗。80%-90%的孩子可以通过药物控制,只有极少数的孩子可能抽搐发作会持续终生。
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