发布时间: 2023-04-28
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
幼儿淋巴结其实不是一个病,而且身体本身就存在。只不过孩子存在某种感染因素,比如上呼吸道感染、急性扁桃体炎、急性中耳炎的局部感染诱因下,可能造成局部淋巴结肿大,而淋巴结本来就是正常存在。在感染诱因下造成的局部肿大,家长可能会轻易摸到,一部分孩子可能是腹股沟区或者盆腔的感染,造成腹股沟区淋巴结肿大,甚至有些孩子,比如腋窝或者是腹壁、胸壁的感染,造成腋窝的淋巴结肿大。出现此情况,通常是因为局部感染或者病毒造成的淋巴结肿大。当出现局部淋巴结肿大,要看淋巴结的活动度,是不是表面光滑,有没有压痛。如果表面光滑,活动度非常好,并且清晰,轻度压痛或者没有压痛,可以暂时观察。如果原发病好了以后,肿大淋巴结仍然没有消失,由单个变成多个,由散在分布变成融合分布,由活动度较好变为活动度较差。同时边界不清,表面皮肤出现凹痕,甚至是局部隆起较明显。建议在3个月或者半年仍然没有消失的情况下,可以做穿刺或者活检,以明确病变性质,排除临床中较少见的恶性淋巴瘤的可能性。大部分情况下,仅是单纯性的淋巴结肿大,所以幼儿淋巴结肿大原因就是周围病变刺激而造成。此外也可以做活检,根据穿刺结果,不同的病因则进行处理和治疗。
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