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气管有痰、咳不出来，并不一定说明是肺炎。正常人会有咳痰的现象，在病理情况下，如果有气管炎、支气管炎、支气管扩张、肺炎、慢阻肺、肺气肿，都可以表现为咳嗽、咳痰现象。如果痰液比较黏稠，就可能出现咳痰困难或咳不出痰的现象。针对肺炎除了咳嗽、咳痰的症状，还会有肺炎的相应表现，比如病人可能会有发热、咳特殊颜色的痰。另外从影像学检查而言，肺部实变的影像、血象也可以有相应变化。根据病人临床表现，包括咳嗽、咳痰、感染中毒症状，再加上影像学的证据，以及肺部听诊，可能听到湿啰音或者异常的呼吸音。上述证据综合判断，才能确定是得了肺炎。另外肺炎本身有的是病毒感染的肺炎，有的是细菌感染，或是支原体的感染，临床症状上也有各自不同的特点。