发布时间: 2023-06-30
高珊副主任医师
中日友好医院妇产科
在产科临床中,大多数产科医生判断孕妇能不能顺产,不单单用胎儿腹围指标来进行评判,而是根据胎儿的体重进行评判。胎儿体重在4250-4500g之间的孕妇,要量力而行。通过其他胎儿的指标或者孕妇的指标,综合地判断能不能试产。如果在4500g以上,基本上产科医生就不建议顺产了,因为9斤以上的胎儿发生难产的几率非常大,这样的胎儿建议剖宫产。4500g以上的胎儿,首先表现为胎儿腹围就会非常大。一般4250-4500g及以上的胎儿,腹围大多数超过38cm或者40cm。产科医生大多数通过胎儿腹围、股骨长、双顶径和头围,或者结合孕妇的年龄、身高、体重增长的斤数和腹壁的厚度、子宫大小、宫高、腹围等综合因素,判断胎儿的体重。如果胎儿体重超过8斤半到9斤,医生会不建议顺产,如果控制在8斤半以下,一般医生还是积极地要求孕妇可以试产。但是随着胎儿腹围数值的增大,胎儿体重的增加,比较大的胎儿顺产起来,发生难产和产伤的几率要远远的大于中等或偏小体重的胎儿。
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