发布时间: 2023-09-04
国红主任医师
北京医院神经内科
患者出现头疼得要炸还想恶心呕吐的症状时,在家里时可以吃非甾体类消炎止疼药,比如布洛芬,对乙酰氨基酚,合并使用止吐药多潘立酮。如果效果不好,或者是患者从来没有过严重头疼,应第一时间到医院就诊。因为对于突然间头疼得要炸裂,很大可能是颅内器质性疾病所导致,最常见的就是蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血是神经科唯一能够引起猝死的疾病,大概有10%的患者根本来不及到达医院就已经死亡,所以第一时间要到医院进行头部CT的检查,以排除蛛网膜下腔出血的可能。必要时还需要进行腰穿检查,以排除有无脑膜炎或者脑炎的可能。对于蛛网膜下腔出血,要做脑血管造影检查,必要时进行栓塞,才能达到根治目的。如果是脑膜炎或脑炎,必须使用抗生素进行治疗,针对头疼可能需要静脉使用甘露醇进行降颅压治疗。此外还有一部分偏头疼处于严重持续状态,也可能出现上述症状,如果口服药物效果不佳,应静脉输注止吐药或者使用栓剂来治疗,必要时还应给予糖皮质以及类固醇激素进行治疗。
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