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牙外伤如何分类

发布时间: 2023-09-01

赵云转副主任医师

河北医科大学第二医院口腔颌面外科

视频内容

牙外伤主要包括牙周膜损伤、牙体硬组织损伤、牙脱位和牙折等,此类损伤即可单独存在,也可同时发生。常见的牙外伤类型主要如下:1、牙震荡:牙震荡是牙周膜轻度损伤,通常不伴有牙体硬组织缺损。较轻外力导致牙震荡,患者的临床表现为患牙有伸长感等不适,有轻微松动,可伴有叩痛。在经仔细检查后,若可见牙龈边缘有少量出血,牙髓活力测试反应不一,通常3个月后才能最终确诊。其治疗是让患牙休息1-2个星期,在此期间要降低咬合,减轻颌力的负担。对于严重的患者,建议进行固定,在伤后每隔3个月复查一次,若1年后牙髓活力正常,则不用处理,如果发生坏死,则需要做根管治疗。对于年轻恒牙,其牙髓活力甚至可以在1年后才发生丧失;2、牙脱位:即牙受外伤后,脱离牙槽窝原位,分为不全脱位和完全脱位两种,通常是由较大外力所造成,临床表现有疼痛、松动、移位,以及伴有牙龈撕裂伤和牙槽突骨折等。在X片上可见牙周膜间隙明显增宽、牙槽窝空虚等症状。治疗以保存患牙为基本原则,通常需要将脱位牙齿进行复位,固定4-6周,然后复查牙髓情况,进行根管治疗等;3、牙折:分为冠折、根折和冠根联合折,其具体治疗需结合损伤程度而定,比如做根管治疗或者保存患牙等。对于牙外伤患者,需要有全局观念,注意检查是否存在颌骨骨折或者是身体其它部位的损伤。

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