发布时间: 2023-07-03
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
血中的尿素氮升高,而肌酐正常,发生的原因有很多,主要是以下几个方面:1、尿液过少:尿素氮分子量比较小,主要是从尿液中排出。所以,当尿液过少的时候,肾小管回吸收尿液,将尿液中的尿素氮回吸收入血,造成血中尿素氮升高;2、便秘:第二种情况就是粪便中可以分泌一部分尿素氮,所以当出现便秘时,粪便中的尿素氮也被肠道黏膜回吸收入血,造成血中尿素氮升高,而肌酐没有任何异常;3、消化道出血:消化道大出血可以使血红蛋白破碎,分解成尿素氮,被肠道黏膜回吸收入血,进入血液中,造成血中尿素氮升高,所以这种情况肌酐不升高;4、肾脏功能不全的早期:前面三种情况在临床上比较常见,但是也不排除肾脏功能不全的早期出现尿素氮升高。尤其见于那些摄入蛋白质比较多的人,或者本身含有肌肉丰富的人,例如健身运动员或者体型健壮的人,肌肉代谢旺盛,或者蛋白质代谢旺盛,代谢出的尿素氮和肌酐比正常人多。当尿液比较多时,肌酐可能充分地排出体外,而尿素氮有可能比正常值偏高。
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