发布时间: 2023-09-16
胡永初副主任医师
上海长征医院麻醉科
口腔手术的麻醉包括局麻口腔麻醉、全麻口腔麻醉,其并发症及处理有所不同,具体如下:1、局麻口腔麻醉:可能有局麻药的毒性反应,如局麻药中毒、局麻药过敏等情况。这时相应的处理方案,是抗过敏药物、使用脂肪乳剂,同时考虑患者是否影响呼吸、心率。如果可以要进行气管插管、呼吸机控制呼吸,以维持生命体征平稳。如果有心率、血压变化,可能要相应使用血管活性药物进行处理;2、全麻口腔麻醉:有可能发生误吸、反流、喉痉挛、喉水肿等情况,这时候要进行抗过敏药物处理、应用激素、给予气管插管,保留自主呼吸或不保留自主呼吸,进行相应处理。部分患者可能对全麻药物也有过敏反应,所以可能要进行相应的抗过敏药处理。若有部分患者发生口腔部分泌物、口腔血液的误吸、反流,就可能要进行吸引,将喉部分泌物尽量吸出,以保证患者生命体征的平稳和通畅。部分部位可能会引起血肿,这时需清除血肿,尽量保证患者安全。
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