发布时间: 2023-12-20
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
药物性间质性肾炎分为急性药物性间质性肾炎,和慢性药物性间质性肾炎,其治疗具体如下:1、急性药物性间质性肾炎:一般根据临床表现,结合病理特点,常选用糖皮质激素进行治疗,少数情况下甚至需要糖皮质激素联合免疫抑制剂,如糖皮质激素联合环磷酰胺,或糖皮质激素联合环孢素等进行治疗。多数患者经过积极治疗后,肾功能能够得到较好恢复;2、慢性药物性间质性肾炎:患者常表现为肾小管萎缩、肾间质纤维化、肾小球缺血性硬化、肾功能异常、贫血,这时需针对慢性药物性间质性肾炎的病理特点,以及并发症,进行治疗。出现贫血时,需应用促红素、铁剂或罗沙司他等药物,以纠正肾性贫血。如果出现酸中毒,可用碳酸氢钠进行纠正酸中毒的治疗。出现继发性甲状旁腺功能亢进时,可选用活性维生素D3进行治疗,也可以配用中草药,进行辨证论治,如应用益气养血、活血通络的药物,以改善慢性肾间质纤维化,进而保护肾功能。
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