发布时间: 2023-06-06
范承哲副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
手麻患者可以进行以下治疗:1、药物治疗:手麻多数与周围神经病变有关,比如颈椎压迫神经,导致尺神经、桡神经受累,常见的手麻是颈椎有关的尺侧神经的两根手指以及桡侧神经的三根手指,是较为典型的里尺外桡受损。出现典型症状后,需要到医院骨科或者神经内科就诊,进行检查,明确诊断之后,进行营养神经的药物治疗;2、手术治疗:严重到出现肌肉萎缩,麻木、肌肉萎缩明显,要考虑进行颈椎手术治疗;3、其他治疗:患者双手对称麻木,出现双下肢、双足麻木,称为手套、袜套样感觉减退。上述情况多见于糖尿病周围神经病变,要进行糖尿病原发病的降糖药物治疗,如口服药物二甲双胍、注射胰岛素降糖治疗,还应使用营养神经的药物治疗,比如维生素B1和甲钴胺。如果是偏侧、一侧上肢手麻,可能是颅内脑梗的可能,通过核磁共振检查,观察是否有颅内新发脑梗病灶。如果确诊由脑梗死引起,要使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗,加用他汀类药物进行降脂治疗,如阿托伐他汀、立普妥等。如果患者伴有糖尿病、高血压等原发病,需要进行原发病的降压、降糖治疗。
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