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甲状腺结节钙化严不严重，要根据具体情况评估。甲状腺结节发病率很高，甲状腺结节的钙化，是超声影像下的表现，或CT、核磁影像下的表现。目前，超声对甲状腺结节的评估是首选的辅助检查。此检查相对敏感性很高，准确率很高，超声评估甲状腺结节的严重程度，或有没有恶性的风险，主要从这么几个方面来评估： 1、评估结节的回声的情况，低回声和极低回声的结节是有恶性风险的，要重视，对于无回声和高回声结节，讲恶性的可能性就比较低了； 2、评估结节的边缘的情况，不清晰的边缘有恶性的风险，如果边界跟周围界限很清楚，良性的可能偏大； 3、评估结节的形态是否规则，如果看像鸡蛋一样很规则，良性的可能比较大，如果长的像石头一样，或者呈分叶状，像姜一样的，是恶性的风险偏高一些； 4、评估结节的纵横比，如果纵向生长的结节，恶性的风险就偏高； 5、评估甲状腺结节的钙化，不同的钙化是不一样的，大块的钙化或者边缘的弧形钙化，多数提示良性的钙化，是由良性疾病引起的钙化，恶性风险并不高，但是沙粒样钙化或者点状钙化是有甲状腺乳头状癌的风险的，不同的钙化代表了不同的疾病，要进行进一步的评估。