发布时间: 2023-01-23
纪泉主任医师
北京医院骨科
大拇指关节肿痛,一般是痛风性关节炎,或者骨关节炎、狭窄性腱鞘炎引起,应明确诊断后再采取相应的治疗方法。一般骨关节炎或狭窄性腱鞘炎造成的无菌性炎症,一定要注意保暖,不要频繁进行握持动作,也不要用力拧东西,以减少损伤。狭窄性腱鞘炎一般在手指的屈侧,即掌侧的拇指根部有明确的压痛点,影响关节的屈伸活动,有时伴有弹响。所以应适当口服非甾体类抗炎药物,如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布,或依托考昔等。根据胃肠道情况,一般选择一种药物口服,7天内,通常可起到很好的效果。也可适当通过理疗、热敷的方法,每晚用温热的水浸泡双手关节,有助于改善关节功能,改善血运,消除炎症。虽然只有一侧手指关节疼,但进行双手关节的保护非常重要,因为其他关节也可出现肿痛的情况。对于年轻人,尤其年轻男性。如果大量进食海鲜、豆腐、内脏后,可出现痛风性关节炎,会伴有明显的肿痛,微微活动即出现明显疼痛。所以需注意均衡饮食、清淡饮食,才能避免通风性关节炎出现。治疗方法也为口服非甾体类抗炎药物,必要时可对关节疼痛部位局点封闭,即可有效改善症状。但不建议频繁使用,需根据病因采取相应的治疗方法。
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