发布时间: 2023-08-04
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
GBM在肾脏内科是肾小球基底膜的英文缩写,是组成肾脏的一部分,在肾脏的功能过程中起着非常重要的作用。因为肾小球基底膜在肾脏中具有滤过功能、分泌功能,起着不可替代的作用,如果肾小球基底膜出现损害,肾脏会表现出异常。肾小球基底膜的孔径比较小,阻碍一部分对身体有益物质的排出。所以当肾小球基底膜出现损害、通透性增加,肾小球基底膜上的电荷屏障和机械屏障同样受到损害,可以表现为肾脏疾病。此类肾脏疾病是原发或继发,需要根据实际情况进行判断。如果不单是肾小球基底膜出现异常,而且机体内产生对抗肾小球基底膜的某些抗体,也就是出现抗基底膜抗体,对肾小球基底膜产生严重的损害作用,此时肌酐会急剧升高,从而出现新月体肾炎或急性肾功能不全,是肾脏内科的急症,需要积极进行处理。大多采用大剂量的甲基泼尼松龙来冲击治疗,或应用抗基底膜抗体的某些药物进行治疗,例如应用血浆置换,来置换出血浆中存在的抗基底膜抗体,才能缓解抗体对肾小球基底膜的损害。
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